首頁>>醫(yī)院要聞
痔瘡,是不少人心中的“難言之隱”。很多患者選擇隱忍,門診中不少患者拖到不得不手術的時候才來就診,也是愁容滿面,擔心即將面臨的手術痛苦以及漫長的恢復期。然而,近一年來,許多在皖西衛(wèi)生職業(yè)學院附屬醫(yī)院(六安市二院)普外三科做痔瘡手術的患者反饋,這里的手術經歷大大顛覆了印象中的“劇痛無比”“可怕”,無限趨近于全程“無痛”。大部分患者術后當天即可下床走路、排便,次日即可出院,基本回歸平日生活狀態(tài)。
42歲的葉先生已有多年的痔瘡史,被網(wǎng)絡上鋪天蓋地的手術痛苦經歷嚇得不輕。最近,他實在疼痛難忍,經檢查為肛周膿腫,當時在上海某醫(yī)院做了切開引流術,疼痛好轉后,又出現(xiàn)了痔瘡腫脹、便秘等問題。經親友的推薦,他立馬趕回六安,找到潘曉飛主任醫(yī)師,經檢查,葉先生被確診為環(huán)狀混合痔且伴有嵌頓,已經具備必須手術的指征。潘主任詳細耐心地為其分析病情及講解手術情況。考慮到患者肛周膿腫僅做了切開引流,以后可能面臨復發(fā)或者形成肛瘺,為其制定了肛周膿腫根+混合痔外剝內扎的治療方案。為了緩解患者對疼痛的恐懼,他還向葉先生介紹科室正在接受治療成功病例,讓其舒緩情緒、安心手術。最終手術僅耗時不到半小時,術畢在肛周注射布比卡因脂質體進行神經封閉治療,不僅手術全程沒有痛苦,術后疼痛不適感也很微弱,隔天就出院。
術后,葉先生感慨萬分:“我真的沒想到手術會如此順利,整個過程及術后,幾乎沒感受到什么疼痛。術前我還特別緊張,但潘主任和他的團隊真的讓我很放心?,F(xiàn)在我已經恢復得很好,再也不用擔心痔瘡的困擾了?!?nbsp;
據(jù)潘曉飛主任介紹,痔病是最常見的肛腸疾病之一,其在我國人群中的總體患病率達49.14%。 痔切除術后傷口疼痛是術后患者面臨的主要問題之一,且疼痛感受往往非常強烈,主要是由齒狀線下方痛覺神經豐富、手術侵犯,以及排便刺激所致。術后疼痛持續(xù)時間多在48~72h,常規(guī)情況下我們采取多模式鎮(zhèn)痛,包括給予亞甲藍等局部封閉、口服阿片類、非甾體類藥物納肛、局部外用利多卡因乳膏等。而加載緩釋技術的布比卡因脂質體可產生更長效的鎮(zhèn)痛作用,單次注射后鎮(zhèn)痛持續(xù)時間可長達72h,更加簡便、且提升舒適感。
另外,我們所說的“無痛肛腸技術”并不是簡單停留在鎮(zhèn)痛藥物的使用,而是根據(jù)每個患者的病情采用盡量微創(chuàng)的術式;就診期間,應用全程無痛、超前鎮(zhèn)痛、個性化鎮(zhèn)痛、安全鎮(zhèn)痛等新理念,合理評估患者疼痛等級,制定有效鎮(zhèn)痛方案。讓患者安全、舒適地度過圍手術期和康復期。這種治療方案可以將患者術后疼痛降低到最小,使患者盡早開展康復訓練、降低術后并發(fā)癥,讓患者快速恢復健康,提高生活質量。(撰稿:李寶 二審:潘曉飛 三審:涂有運 終審:趙本泉 宣傳與精神文明建設部編輯發(fā)布)